抑郁症的症状有哪些?生病了会怎么样?

(1)抑郁情绪:基本特征是抑郁、苦恼和悲伤,缺乏兴趣。我觉得悲观绝望,我觉得很痛苦,我觉得自己快死了。常用来形容自己内心的体验,比如无聊,不开心。典型的人都是抑郁的,白天很重,晚上很轻。经常与焦虑联系在一起。(2)思维迟缓:思维联想过程受到抑制,反应迟钝,大脑有意识地停止活动,表现为主动言语减少,语速明显减慢,思考问题费力。反应慢,需要长时间等待,在抑郁情绪的影响下,自我评价低,自卑,无用感,无价值感,觉得活着没有意义,悲观自杀,自责,认为活着是个负担,犯了大罪,在身体不适的基础上有了疑病症的概念,认为自己得了不治之症。(3)意志活跃度下降:主动性活跃度明显降低,生活被动,人不愿意参加外界感兴趣的活动,经常独处。生活懒散,发展成沉默,可以达到木僵的程度。最危险的是反复的自杀企图和行为。(4)躯体症状:抑郁症患者大多有躯体及其他生物学症状,如心悸、胸闷、胃肠不适、便秘、食欲不振、体重减轻等。睡眠障碍突出,多为入睡困难。(5)其他:抑郁发作时也可出现幻觉、人格解体、现实解体、强迫和恐怖症状。由于思维联想明显变慢,记忆力下降,容易影响老年患者的认知功能,出现抑郁性假性痴呆。轻度抑郁症常主诉头晕、头痛、乏力、失眠,容易误诊为神经衰弱。后者在发病前有一定的心理和社会因素,如长期紧张、用脑过度等。情绪主要是焦虑和脆弱。主要临床表现为与精神兴奋性相关的精神疲劳、紧张、烦恼、烦躁等情绪症状,以及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能障碍症状。洞察力好,症状被动,急于求治。抑郁症以抑郁为主,伴有思维迟钝、自卑、自我内疚、死亡,以及生物学症状(如昼夜情绪、食欲下降、性欲减退等。).自知力往往丧失,不主动求治也能分化。隐性抑郁症是一种非典型抑郁症,主要表现为反复或持续的躯体不适和植物神经症状,如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻木、恶心、呕吐等症状。抑郁症常被躯体症状所掩盖,故又称为抑郁症等位基因。大多数病人去其他科室而不是精神科。体检和辅助检查往往没有阳性表现,容易误诊为神经症或其他躯体疾病。对症治疗一般无效,抗抑郁治疗有效。抑郁症的治疗有不同的表现和症状。常用的治疗方法有:(1)药物治疗:根据不同的症状选用不同的药物。1.伴有焦虑、激越的抑郁症患者应使用阿米替林,每日剂量150 ~ 300 mg,分2 ~ 3次;2.对行动迟缓、不听话的抑郁症患者应使用米帕明,剂量与阿米替林相同;3.多塞平用于伴有焦虑和明显睡眠障碍的抑郁症患者,剂量与阿米替林相同;4.氯米帕明用于伴有强迫症和惊恐障碍的抑郁症患者,剂量为每日100 ~ 200mg,分2 ~ 3次服用;5.Trimimipramine用于伴有焦虑和众多主诉的抑郁症患者,剂量与阿米替林相同;6.马普替林用于伴有焦虑和睡眠障碍的老年抑郁症患者,剂量与阿米替林相同;7.伴有迟滞和戒断症状的抑郁症患者使用帕罗西汀,剂量为每天早晨20 ~ 60mg;8.对伴有强迫和恐惧的老年抑郁症患者选用氟西汀,剂量为每天早晨20 ~ 60mg;9.对于内源性或药物性抑郁症患者,可选用单胺氧化酶抑制剂,剂量为每日50 ~ 100 mg,分两次或三次服用;10,对于伴有幻觉、妄想等精神分裂症症状的抑郁症患者,应联合使用抗精神病药物,如舒必利或奋乃静,一般剂量适中;11.伴有明显迟滞和戒断症状的抑郁症患者,可选用中枢神经系统兴奋剂,如利他林、匹莫林;12.难治性抑郁症患者可以用安抚剂治疗;13,更年期抑郁症患者可联合激素治疗。(2)电惊厥治疗:对于肢体僵硬、有强烈自杀言行的抑郁症患者,电惊厥治疗可以收到立竿见影的效果。此外,对于难治性抑郁症患者也是一种有效的治疗方法。(3)睡眠剥夺疗法:主要用于内源性抑郁症和难治性抑郁症。方法是在治疗当天让患者保持清醒(必要时午休30 ~ 60分钟),彻夜不眠;第二天白天保持清醒,晚上睡觉前不午休。作为治疗,每周治疗两次,8 ~ 10次为一个疗程,老年人和严重躯体疾病患者禁用此疗法。随着抑郁症患者数量的增加和精神药理学的快速发展,抗抑郁药新品种的开发也越来越多。临床常用的抗抑郁药分为以下三类。(1)三环类抗抑郁药:目前常用的抗抑郁药,主要有丙咪嗪、阿米替林、多塞平、氯丙咪嗪和去甲丙咪嗪。其药理作用与阻断脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取有关,可抑制神经末梢突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,从而增加受体部位的递质浓度,起抗抑郁作用。(2)双环和四环抗抑郁药:以马普替林为代表,药理作用与三环抗抑郁药相似。(3)单胺氧化酶抑制剂:分为可逆型和不可逆型,以吗氯贝胺为可逆性代表,苯乙肼为不可逆性代表。由于毒性大,这些药物现在很少使用。其药理作用是抑制单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的降解,增加脑内儿茶酚胺的含量,起到抗抑郁作用。目前临床上推出的一些新型抗抑郁药主要是选择性5-羟色胺再摄取阻滞剂,包括氟西汀、舍曲林和帕罗西汀。其药理作用是选择性阻断神经末梢突触前膜对5-羟色胺的再摄取,从而增加突触间隙中5-羟色胺的水平,发挥其强烈的抗抑郁作用。正是由于这类药物选择性高,副作用相对较少,患者对该药依从性高,是一种具有广阔发展前景的新药。研究表明,吃药并不是对抗抑郁症的唯一方法。据《今日美国》报道,美国约有50万儿童和青少年服用抗抑郁药。还有数据显示,目前,孩子患抑郁症的比例比以前高了很多。相对而言,目前的药物副作用较小,被认为对儿童更安全。虽然许多年轻人在服用这些抗抑郁药物后取得了显著的进步,但医生并没有开出这些药物。这个问题引起了一些家长和医生的注意。这些担忧有一个无可争议的基础:美国美国食品药品监督管理局没有批准任何药物用于儿童。这说明委员会还没有认识到这些抗抑郁药对儿童是安全有效的。家长和老师也在思考,药物是不是对抗抑郁症的唯一武器。家庭和学校应该怎么做?美国社会应该进一步反思这种现象背后的社会原因。抑郁症抑郁症是一种以精神状态异常为主要临床表现的精神疾病,其患病率仍为3-5%。脸颊在春秋两季更为频繁或加重,有复发的趋势,类似于我们熟悉的悲伤,但持续时间更长。病人终日抑郁焦虑,满腹叹息。严重者抑郁悲观绝望,觉得“人生如一年”“生不如死”。他们越自责,消极的想法就越多,美好的世界在他们眼中变成灰色。很多人不敢承认自己的痛苦和抑郁,害怕被误认为“精神病”,极力否认和掩盖自己的病情,这样只会延误治疗时机,让抑郁变成慢性难治的疾病。患抑郁症的人不去看心理医生,是因为他们抑郁。他们经常去综合医院的内科或神经内科治疗头痛、头晕、乏力、记忆力减退等一系列与抑郁症相关的躯体症状,导致部分患者被误诊为神经官能症、更年期综合征、偏头痛、失眠,或被诊断为中医阴虚血虚。鉴别典型抑郁症的一个简单方法是:一个人的抑郁症持续两周以上,并伴有以下9种症状中的任意一种:1。失去兴趣或者觉得不开心,觉得什么都不能让自己开心。2.精力丧失或持续疲劳,体力难以恢复,卧床疲劳。3.活动量减少或者行动迟缓,一天大部分时间只想在床上度过。4.过度自责或内疚,为过去的一些小错误自责。5.联想困难或者无法集中注意力,感觉大脑停滞。6.重复的自杀想法或行为。7.失眠或早醒,早晨抑郁突出。8.体重或食欲下降,甚至拒绝进食。9.性欲下降,甚至没有。常见的抑郁症类型如下:1。内源性抑郁症。2.心理压抑。3.继发性抑郁症。治疗:除了抗抑郁药的使用原则,上述不同类型抑郁症的治疗方法也各有侧重。内源性抑郁症的治疗主要依靠药物,必要时可采用电休克治疗;治疗心理性抑郁症和抑郁性神经症的症状,应以心理治疗为主,以善意和同情鼓励患者倾诉内心的抑郁,并给予指导和帮助,使患者享受环境,获得社会支持;继发性抑郁症的治疗尽量消除致病因素,尽力治疗身体和疾病;激素治疗可用于内分泌功能紊乱的更年期抑郁症患者。为什么选择性剥夺快速眼动睡眠可以治疗抑郁症?通过选择性剥夺快速眼动睡眠来治疗抑郁症是由vogel (1968)等研究人员在20世纪60年代末发起的。他们之所以想到用这种治疗方法,是受到了以下三个方面的启发:(1)治疗抑郁症的有效方法是电击和抗抑郁药,电击和抗抑郁药对抑制REM睡眠都有明显的作用。因此,剥夺快速眼动睡眠可能具有治疗抑郁症的作用。(2)服用利血平的人有时会出现药物性抑郁症,利血平可增加REM睡眠。这是强有力的证据。(3)在动物实验中,rem睡眠剥夺往往能增强与本能有关的行为,实验动物的活跃度增加,食欲和性欲亢进。抑郁症的临床表现是活动减少,食欲和性欲下降。因此,认为rem睡眠剥夺可能对行为有治疗作用。实践证明,选择性剥夺快速眼动睡眠可以减轻抑郁发作。但这种治疗方法需要睡眠实验室的检查设备和人员配备,相当麻烦,且由于其疗效并不优于服用抗抑郁药,没有临床推广价值。抑郁症是一种什么病,能否治愈,是患者首先关心的问题。有些病人听到医生说他们患有抑郁症。我惊呆了,以为自己得了精神病,前途全完了。其实这完全是个误区,因为心理健康知识不普及。抑郁症在国外是很常见的心理疾病。据介绍,其最高患病率约占人口的10%,社会经济状况越高,患病率越高。在我们的临床中,抑郁症也常见于社会层次高、经济条件好、竞争激烈的人群,所以抑郁症的发生与社会发展密切相关。但据调查,中国的抑郁症患病率并没有国外高。有几种可能的原因:1。外国人往往性格外向,情绪容易表露,因此容易出现情绪变化;但是中国人有很好的耐心,当事情发生时,他们能够克制自己。2.国外的心理健康知识普及的很好,有心理障碍的时候歧视比较少,所以如果有什么情绪上的变化,请随时咨询心理医生;在我国,对心理障碍者还存在着严重的偏见,使得心理障碍者不敢及时去找心理医生咨询,怕别人说闲话,损害自己的前途。3.国外工作节奏快,竞争激烈,人容易紧张和疲劳。竞争中的失败无疑会造成情感上的打击;虽然中国已经开始进入竞争社会,但是“铁饭碗”的传统习惯依然存在,生活相对有保障,工作节奏也远比国外慢,所以不构成强烈的情感打击。4.诊断标准的差异。国外的精神疾病分类和国内有些不同。比如有的国家取消了神经衰弱的诊断名称,此外也不再区分情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等。,都归为抑郁症,所以发病范围比较大,患病率当然也高。这是一个学术问题,读者不必过多刨根问底。当然以后会有一些介绍。至此,读者一定不明白抑郁症是一种什么病。目前国内对抑郁症的诊断有两层意思。广义的抑郁症包括情感性精神病、抑郁性神经症、反应性抑郁症、更年期抑郁症等。狭义上仅指情绪精神病抑郁症。本书介绍的抑郁症主要是狭义的,其他类型也会介绍。抑郁症,无论是广义还是狭义,都是一种预后良好的精神疾病,也就是说,这种病是可以完全治愈的,治愈后不会有后遗症,可以像以前一样工作、学习、生活。但情感性精神病的抑郁可能会复发,患者应密切配合医生,采取有效措施。上一次发作后,要防止以后的发作,但即使多次发作,不发作时精神状态也会保持正常。这段时间叫做间歇期。情感性精神病是一种以情绪高或低为特征的精神疾病,又称躁狂抑郁症。有些患者反复出现躁狂或抑郁发作,称为单相情感性精神病;部分患者出现反复发作的躁狂和抑郁症状,称为双相情感性精神病。两者在具体处理上略有不同,后者进攻机会更多。抑郁症虽然是痊愈后的好病,但患者在发病时非常痛苦,看不清自己的未来。如果他们受到传统偏见的影响,不及时到精神科进行早期诊断和治疗,延误病情,承受持久的痛苦。更何况,有些病人自杀离开了这个世界,真可惜。这种案例太常见了,笔者也听说过不少。一般是等到发生了严重的情况,家属才表现出悔意,但是后悔已经来不及了。对于这种预后良好的疾病,患者不要自毁前程,家属要理性对待,抓住机会请专科医生治疗,不要再在其他临床科室辗转反侧,而要去找心理医生。如果是,一旦发生严重后果,家属确实有责任。抑郁症如何进行自我评估?神经衰弱,疾病诊断的名称,我国仍在使用,属于神经症的范畴。很多人都患有这种疾病,他们经常去内科和神经内科诊所进行诊断和治疗。他们很少会想到先去看心理医生,他们只想尝试精神科,因为他们已经治愈很久了。国外一些国家在疾病分类中已经取消了神经衰弱。国外有学者对国内某医院诊断为神经衰弱的患者进行了研究,结果显示,大部分属于抑郁或焦虑,而非神经衰弱。中国国内学者不同意这一观点。目前多数学者主张保留神经衰弱的诊断名称,但也认为我国神经衰弱的诊断过于宽泛,一些非神经衰弱的患者也被诊断为神经衰弱,其中有一部分本质上是抑郁症。那么,如何区分神经衰弱和抑郁症呢?难度非常大,两者非常相似。比如笔者遇到一个患者,4N5年来整天感觉头痛、头晕、乏力、腹胀、松驰部位疼痛。她走路的时候心跳加速,气短胸闷,食欲不振,便秘,多梦的睡眠,早上4-5点就醒了,所以白天上班昏昏沉沉,提不起精神,但她每天坚持出勤,努力完成任务。做过脑电图、b超、CT等专项检查,报告都是阴性。诊断全是神经衰弱。我吃过补脑、维生素、中药、针灸,自己也买过营养品和补品。已经花了几千块了。有人给她介绍男朋友,她拒绝了,认为自己管不了,于是继续伤害别人,渐渐变得悲观消极。她觉得还是尽快离开这个世界比较好,因为她太累了,不能带着病活着。看完医生后,她服用了两周的抗抑郁药。以上症状逐渐消失,她的心情也越来越开朗,睡眠和食欲都有所改善,对未来充满了信心。随访1年,情况一直不错,已停药。该患者的一般临床表现与神经衰弱非常相似。抱怨很多,但是吃了抗抑郁药后,很快见效。实践证明,她的病不是神经衰弱,而是抑郁症,也就是所谓的抑郁症。隐性抑郁症表面上表现出很多躯体症状,但其本质是抑郁,只是抑郁症状被躯体症状掩盖了,故得名。如果仔细分析,患者有几点值得注意,她总体情绪低落。精力不足,缺乏信心,对未来悲观,容易疲劳。睡眠中早醒、食欲不振等。,这些都提示要考虑抑郁症的诊断,有几个点对诊断有帮助:1。她的症状有这样的规律,即早晨比夜晚更重要。她抱怨早上的假失误是最糟糕的,疲劳和头晕,但晚上感觉很放松。她看电视,跟人聊感觉好点的,一般都是神经衰弱的病人。到了晚上,她的症状更加严重,违背了这个病人的规律。2.据了解,她的爷爷和二叔都是自杀身亡,皮肤具体情况不明。据推测,她可能患有抑郁症。如果患者在既往病史中有阶段性神经衰弱发作,则应更多考虑抑郁症的可能性。经过两三周的抗抑郁治疗,患者症状明显缓解,这也从治疗角度证明了她确实患有抑郁症。由于我国精神卫生知识不普及,对精神病人存在偏见,神经衰弱患者常去外地;临床诊疗,其他临床医生往往因为缺乏精神科专业知识,一听到这些症状,客观检查也没有异常发现,就很自然地想到神经衰弱的诊断。由于未能采取有效的治疗措施,患者痛苦多年,无法得到缓解。这种病例在临床上比较常见,希望能有类似的病例。有症状的患者不妨去精神科进行心理咨询,尤其是顽固性神经衰弱患者。要考虑到其中一部分(不是全部)可能属于抑郁症,及时用抗抑郁药治疗有时可能会有立竿见影的效果。这类患者对抗抑郁药物的耐受性差,对药物副作用特别敏感,因此应从小剂量治疗开始,逐渐加大剂量。患者也要对药物副作用的发生做好心理准备。一旦出现副作用,要有耐心,坚持服用,不要半途而废。很多人的治疗失败就在于没有坚持服用。吃了几天,觉得不舒服,就擅自停药,然后换其他医生治疗,反复辗转反侧。结果一无所获,耽误了自己的病情,患者自然继续受疾病折磨。抑郁症患者自我治疗措施的数量在世界范围内显著增加。他们感到非常痛苦,甚至消极厌世。美国国家精神卫生研究所根据抑郁症患者的实际情况,为他们提出了以下自我治疗措施:(1)永远不要给自己设定一些高难度的目标,正确认识自己的现状,正视自己的病情,停止大量占位,不要事事亲为。(2)你可以把一件大而复杂的工作分成几个小部分,按照轻重缓急做自己力所能及的事情,不要“逞能”,以免完成不了工作就心灰意冷。(3)尽量多与人接触和交往,不要独处。(4)尽可能多参加一些活动,尽量做一些轻度的体育锻炼,看电影、电视或者听音乐。可以参加不同形式和内容的社会活动,如讲座、参观、访问等。,但不要太多。(5)不要心急,不要担心自己的病,治愈是需要时间的。(6)患者在没有咨询非常了解自己实际情况的人之前,不要做出重大决定,比如换工作、结婚或离婚。(7)写下你的感受,然后分析理解,这些感受是消极的,属于抑郁症的表现/BBS/shtml/2004 05 09/47257/Health/XL/10/4/希望这两个网站能让你理解得更清楚。