整理SFBT sfbt
一、SFBT的基本概念
SFBT的来源大致可以分为三个部分:加州帕洛阿尔托的精神研究所(MRI)，催眠疗法大师米尔顿·H·艾瑞克森的早期研究，英国哲学家维特根斯坦的观点和佛教思想。
1.没问题，不治疗。
这是SFBT最重要的理念。如果来访者自己已经解决了问题，那么我们干预的理论、模式和哲学背景都不重要。但现实中，虽然来访者的问题得到了改善，但很多心理治疗仍然鼓励继续治疗。例如，SFBT非常反对为了追求“进一步发展”或寻求“更深层次的思想和结构”而“巩固效果”。
2.如果治疗有效，那就更深入。
这个概念仍然遵循“不干涉”原则。如果来访者已经自己解决了问题，那么治疗师的主要任务就是鼓励来访者在原有基础上更进一步。SFBT的治疗师只评估来访者方法的有效性，而不是质量。当治疗师充分了解来访者在改善过程中不同时期的行为和反馈时，任务才算真正完成。只有充分了解哪些作品，来访者才能取得更大的进步和成功。
如果治疗无效，要及时尝试其他方法。
作为三个最重要的概念之一，本文的意思是，效果是判断治疗方案的真正标准。人类总是倾向于通过重复过去的问题来寻求解决方案，但这些问题往往是以前没有解决的。心理治疗也是。当来访者的情况没有改善时，很多理论往往把失败归咎于来访者，而不是理论或操作方法的缺失。SFBT的情况并非如此。如果来访者未能完成作业或通过考试，治疗师就会放弃这种方法，寻求其他方法。
4.“滚雪球”效应。
SFBT的构建模式包括许多连续的、可控的步骤。一旦一个环节发生变化，就可能发生一系列的连锁反应。因此，在实际情况中，那些起作用的细微环节，能够有效地帮助来访者逐步、顺利地达到预期的改善效果，最终达到治疗的成功。
5.解决方案不一定与问题直接相关。
SFBT开创了这样一个治疗概念:当问题解决时，病人的状况会发生什么变化。这就形成了一种全新的治疗模式:治疗师只会花一点时间去了解和分析来访者问题的根源和性质，或者来访者的病理特征和人际关系失衡，甚至完全不去关注。虽然上述因素可能会影响游客的行为，但根据SFBT的理念，现在和未来做什么才是最重要的。
6.用来解决和描述问题的语言是不同的。
在阐述问题时，语言显得更加消极，倾向于描述过去，往往表现出问题永远存在的观念；相比之下，解决问题的语言相对积极，充满希望，着眼于未来，表明问题是暂时的。
7.问题不会一直存在，“例外”才是解决之道。
SFBT一直坚持的干预方法是寻找“例外”。来访者总是表现出问题的“例外”。即使在非常微妙的地方，也可以充分利用这些例外来促使访问者做出一些改变。
8.未来是可以创造和改变的。
人类不能简单地定义为历史、社会阶级、心理诊断下的行为集合。在社会建构主义理论的支持下，这种思想表明未来是充满希望的，人本身就是命运的建筑师。
第二，治疗师的角色
SFBT几乎从不评判和评价来访者，同时也避免对来访者的思想、期望和行为做出任何解释。治疗师的角色应该被视为扩大，而不是限制解决方案的选择。SFBT的治疗师以一种“非常温和的方式”引导了整个会议，即“站在后面引导”。治疗师要为来访者指明思考的方向，避免对来访者进行解释、劝说、阻止或强制治疗。
三、主要治疗原则和技术
1.采取积极、正面和面向解决方案的立场。
对待治疗的整体态度必须是积极的、尊重的和充满希望的。SFBT有一个基本假设，即人们相信自己有很强的自我恢复能力，人们可以利用这种能力做出改变。此外，SFBT的核心信念是，大多数人有能力、智慧和经验来完全改变自己。这些假设使治疗更加积极，而不是严格区分治疗师和来访者的角色；更倾向于合作而不是对抗。
2.关注来访者以往的解答。
治疗师发现，很多人在不同的时间、地点、情境下，自己解决了很多问题。虽然同样的问题可能还会出现，但关键是人家解决了自己的问题。即使是暂时的。
3.注意“例外”。
即使之前没有成功解决问题，大部分人都会有一些现成的关于自身问题“例外”的例子。“例外”通常是来访者无意的行为，他甚至不明白自己为什么要这么做。
4.是提问，还是引导和解释？
SFBT治疗师把提问作为最重要的沟通工具和干预手段，直接给来访者分配任务，质疑他们的不合理性，避免做任何解释。
5.提问时，你关注的是现在和未来还是过去？
SFBT治疗师提问的重点永远是现在和未来，即关注已经发挥作用的因素和来访者对生活的期待，从而更完美地解决问题，而不是抓住来访者过去的经历和问题的根源。
6.赞。
赞美是SFBT非常重要的一部分。治疗师认可来访者所做的努力，理解他们的困难，这将极大地鼓舞来访者，激励他们改变自己。赞美可以让访问者意识到他们所做的是有效的。
7.逐渐鼓励来访者继续努力。
治疗师通常会根据来访者之前的解决方案和“例外”，提出进一步的建议和分配任务。因为来访者更熟悉自己的问题，这个过程应该是在双方讨论的过程中制定出来的，而不仅仅是治疗师。
第四，具体的干预方法
1.注意会谈前的变化。
在第一次治疗开始时，治疗师通常会问来访者:“自从我们电话预约后，你发现自己有变化吗？”
2.把解决问题的目标定为核心。
明确、具体和有针对性的目标是SFBT的重要组成部分。治疗师可以在时间上设定阶段性目标，而不是长期目标。更重要的是，鼓励来访者规划和设定自己的目标，避免来访者完全不参与这个过程。
3.奇迹问题
奇迹提问是一种干预方法，体现了询问来访者目的的重要性，同时可以引导来访者提出更详细的、可操作的目标。基本措辞大致如下:“如果你今天回去，醒来发现奇迹，今天困扰你，让你找我倾诉的所有问题都迎刃而解！”这个时候你的生活会发生什么变化？“当问题解决后，某些具体方面可能会发生变化，来访者的具体反馈往往可以作为治疗的目标。同时，这些反馈可以让心理咨询师了解来访者所期望的生活的一些细节，进而可以解释来访者之前的解决问题的方法和“例外”。
4.评估问题
SFBT的一个重要干预方法是量化目标。所谓评价量化，就是划分一定的等级。通常治疗师会问来访者:成绩是从0-10，还是1-10。第一次预约咨询的时候，你是哪个年级的？现在是什么水平？当「奇迹」发生时，会属于哪一个层次？换句话说，什么时候治疗是“成功的”？
5.构建解决方案和“例外”。
在交谈中，SFBT治疗师会花大部分时间关注来访者过去的解决问题的方法，“例外”和目标。来访者说出这些话时，治疗师要以极大的热情予以肯定和支持，以此来强调这些内容。总之，SFBT治疗师关注来访者以前没有注意到的进步迹象和他们使用的解决方法。
6.需要解决的问题。
如果来访者报告说问题没有好转，治疗师有时会问一些问题来处理这种情况，比如“你做了什么使情况没有恶化？”
7.我错过了什么？
治疗师会问来访者，“我还遗漏了什么吗？”或者“还有什么我需要知道的吗？”
8.休息一下再谈。
在SFBT，治疗师通常被鼓励在结束谈话前休息一下。如果有治疗团队，他们会给治疗师反馈，给来访者一些表扬，根据来访者的实际能力，之前的问题解决方法，问题的“例外”，给整个干预方案一些建议。如果没有团队，治疗师还是需要休息一下理清思路。
9.做一些新的尝试，布置作业。
在SFBT，治疗师通常会在会议结束时建议来访者在下一次会议之前完成一个可能的新尝试。这种尝试应该建立在来访者已经在做的事情、思考的事情和感受的基础上，因为这些可以引导他们直接面对自己的目标并完成目标。你也可以让游客自己布置作业。这两种方法都遵循这样一个理念，即来访者本人比治疗师更好。
10上次见面后，你在哪些方面有所改进，哪怕是一点点？
每次会面开始时，治疗师通常会问来访者，来访者的问题自上次会面后有什么进展。不管来访者做什么，这样的努力都应该得到肯定，所以这些努力是治疗师赞美的重点，也是新尝试的来源。
动词 （verb的缩写）SFBT的适用性
焦点解决疗法是目前最流行、最广泛使用的疗法之一。它是基于信任来访者自我恢复能力的理念，根据来访者以往的解题方法和“例外”制定策略。它适用于几乎所有的心理问题，广泛应用于临床，包括家庭治疗、伴侣治疗、药物滥用治疗和精神分裂症治疗。焦点解决疗法正逐渐取代传统的心理治疗，应在社会服务机构、教育部门、学校和商业系统中付诸实践。
如上所述，个人并不了解近距离聚焦放射治疗的实际应用，但他们确实与他人讨论过。目前这种方法在国外的流行主要是和心理咨询、医疗报销挂钩，咨询更注重短期疗效。我个人还是觉得SFBT是一个比较好用的咨询技巧，很容易看到效果。不像精神分析，可能几个月都不会有进展。奇迹题和作业，以及效果的评估和不断的鼓励，是我认为整个咨询过程中需要控制的重点(如果允许我操作的话)。