动画摩擦
儿童孤独症又称自闭症,是一种严重的发育障碍。该病男女发病率有显著差异,我国男女患病率比为6-9: 1。
它的主要症状是:
1.社交障碍一般表现为缺乏与他人的交流或沟通技巧,缺乏与父母的安全依恋。
2.语言交流障碍语言发展落后,或者正常语言发展后出现语言倒退,或者语言缺乏交际性。
3.重复刻板行为。
4.大约70%的自闭症儿童是智障,但这些儿童可能在某些方面有很强的能力,其中20%在正常范围,大约10%是超常。他们大多记忆力很好,尤其是在机械记忆方面。
5.感觉障碍表现为对疼痛不敏感、特别恐惧或偏爱某些声音或图像等。
6.其他常见的行为还有多动、注意力分散、发脾气、攻击、自伤等。这种行为可能与父母在教育中更多使用打骂或惩罚有关。
自闭症(又称孤独症)的详细表现:
(1)孤独孤僻,不会与人建立正常的联系。
就是缺乏与人的沟通。交往的倾向,有些孩子从婴儿期就表现出这种特征,比如从小不跟父母亲近,不喜欢被别人抱。别人想接他的时候不伸手表现出期待接他的姿势,不主动找孩子玩,别人找他玩的时候表现出回避,打电话也不回应。他们总是喜欢一个人行动,自己玩。有些孩子虽然表现出不拒绝别人,但并不和孩子交流,也就是缺乏社交能力。比如找孩子的时候,要么突然扇人耳光,要么突然抢人,要么突然抱人,然后就自己走了。好像拍抓人不是找人联系,只是一个动作,或者说只有联系的形式,没有联系的内容和目的。他们的孤独也说明他们不在乎身边的事。他们似乎充耳不闻,视而不见。他们为所欲为,无所顾忌,无人问津。他们身边发生的事情似乎与他无关,很难引起他的兴趣和关注。他们的眼神经常变化,不容易停留在别人让他注意的东西上。他们似乎生活在自己的哮天土地上。此外,他们的眼睛不看对方甚至回避对方的目光,在正常的活动中眼睛会游走。他们经常斜眼看人,眯着眼睛或者从眼角往外看,很少正视人微笑,也从来不和人打招呼。
(2)言语障碍十分突出。
大多数孩子很少说话。严重的话,他们几乎是终身沉默,能使用的词汇有限。即使有些孩子会说话,他们也常常不想说话,宁愿用手势来代替。有的人会说话,但是声音很小,很低或者对自己重复一些单调的话。有的孩子只会模仿别人说过的话,不会用自己的语言说话。很多孩子不提问也不回答问题,只是重复别人的问题。语言交际往往表现为代词的混淆和倒装,如“你”、“他”代替自己。还有很多自闭症儿童经常尖叫,有时会持续到5-6岁甚至更久。
(3)狭隘的利益和刻板重复的行为强烈要求环境不变。
自闭症儿童往往长时间专注于一项或多项游戏或活动,如对旋转锅盖和单调摆放积木着迷,热衷于看电视广告和天气预报,而对儿童平时喜欢的动画片、儿童电视和电影毫无兴趣。有的孩子每天要吃同样的食物,出门走同样的路线,排便要求上同样的厕所。如果有什么变化,他们会大哭大闹,表现出明显的焦虑。他们拒绝改变原有的习惯和行为,很难适应新的环境。大部分孩子还表现出无目的的活动,活动过度,单调重复的跳跃、拍手、挥手、奔跑、旋转,有的甚至出现自伤,如反复抠鼻孔、抠嘴巴、咬嘴唇、吸吮等。
(4)大部分落后,智力发展不平衡。
大多数孩子的智力发育比同龄人慢,少数孩子智力正常或接近正常。然而,他们中的一些人在智力活动的某些方面出奇的好,这是不可思议的。很多孩子有很强的机械记忆能力,尤其是对文字和符号的记忆能力。比如一个3、4岁的孩子特别喜欢认字。他看到字就主动问看什么,只记得一遍。正因如此,他可以毫不费力地流利地阅读儿童故事书,说明他掌握了大量的词汇,但当他想用文字表达自己时,却有明显的困难,说明他们在理解和运用语言方面有损伤。
自闭症(孤独症)要早治疗;
一般来说,自闭症儿童的预后与多种因素有关,如疾病的早期体征、疾病的严重程度、早期的言语发育、认知功能、是否伴有其他疾病、是否服用药物、是否接受训练等。
心理学研究发现,自闭症的本质损害是认知障碍,表现为早期的分享注意力和演戏行为。共享注意力指的是与他人分享对某事的兴趣。自闭症面对一个对象,不是和别人分享兴趣,而是得到它。这种障碍是自闭症的早期症状之一。第一部分提到,不会玩角色扮演游戏也是自闭症的早期表现之一。如果能够发现早期症状,早期诊断和治疗无疑会对预后产生积极有效的影响。
自闭症儿童不具备独立交流的能力,不会根据环境要求改变行为来适应环境。这种障碍随着年龄的增长变得更加突出。重度精神发育迟滞者,如无言语功能的尖叫、自伤等行为不可控,难以治疗,直接威胁其生存,给教育和干预带来障碍。作为父母,很容易识别孩子的这些异常。
青春期后,一些孩子的症状可以得到改善,古怪刻板的行为减少,与人交往和适应社会的能力或多或少得到提高。但仍难以与人交流,孤僻,回避他人;不涉及社交技巧的时候,可以把一些简单机械的事情做好。
那些在早期或被诊断为自闭症之前具有良好语言或言语功能的人预后更好。虽然疾病本身限制了他们的语言发展潜力,但他毕竟有这个潜力或者基础,用药物的效果更好。
据观察,高功能水平的自闭症患者预后比低功能水平的自闭症患者好。据悉,在16名6岁以下智商大于65的自闭症儿童中,有一半能够完成大学学业并独立生活。即使是功能水平高的自闭症儿童,他们的课外活动或活动也是有限的,不会做出建设性的决定,也不会提出建设性的建议。
患有其他疾病的患者,如严重先天性心脏病、癫痫、肝肾损害、结节性硬化症等,预后较差,而有听力障碍和特殊生活技能问题的患者预后较差。
自闭症的类型(也称为孤独症)
1.无语言:通常被认为是听力问题或失语症。
2.即时仿拟:多变的仿拟被认为是自闭症儿童的交流意向,而呆板的仿拟大多没有交流意向。
3.拖延症:某些单词、成语、句子、整首诗或歌曲在一段时间后的重复也会是交际性或非交际性的,这种行为通常与情境和压力有关。
4.说话不带感情:我只是在跟你说,不是在跟你说话,也没有一般人说话时那种一问一答,来去自如的特点。
5.无法掌握语气和音量:说话时像木偶一样,非常机械化,无法通过声音的语气、节奏、抑扬顿挫来表达情绪或感情。不同的情况不能用不同的卷。
6.一个词的意思是不能改变的:比如学校和校正不能区分它的发音。
7.代词倒置:“你”、“我”、“他”等代词混淆。
8.不清楚肯定和否定的概念:经常用“不”,很少用“是”或“好”。
9.语法结构不成熟:他能使用自己的语言,通常只有和他频繁接触的人才理解他语言中隐藏的含义。
10.很少提问:除了强迫行为,他们很少提问。
11.固定性:不管情况如何变化都重复一句话。
12.不能使用因果语言:如因为、所以、因此、如果等词语。
为什么单纯训练对自闭症的效果不明显?
目前国内外很多人认为,治疗自闭症唯一有效的方法就是训练。归结为教育。自闭症的行为训练只由教育者进行,希望达到正常行为的标准,回归社会。虽然有大量的社会教育工作者致力于此,但结果往往非常令人失望。关键原因是他们还没有真正了解自闭症。更可笑的是提出:“连猫狗都能训练,为什么人不能训练?”的理论。在这一理论的指导下,对患病儿童进行强化体育锻炼。不但没有达到预期的效果,反而产生了很多负面影响。有一句中国成语最能描述这种做法,那就是“拔苗助长”。
单纯依靠体力来加强训练是错误的,会把我们误导到另一个极端。所以要区别对待训练。
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