面瘫如何应用末梢血管扩张剂和微循环改善剂？

根据面瘫病因学的血管痉挛理论，血管和神经的功能障碍导致位于茎乳孔的小动脉痉挛，引起面神经的原发性缺血，继而出现静脉淤血、水肿，进而压迫面神经，导致继发性缺血，形成恶性循环，瘫痪。因此，有人主张在治疗中使用外周血管扩张剂和改善微循环的药剂。有两个主要方案。

(1)斯坦纳特方案。静脉输注低分子右旋糖酐1000ml，目的是降低血液粘度。口服己酮可可碱增加变形红细胞的可能性。作为抗水肿药物的激素。

(2)Kawai方案。静脉输注6%羟乙基淀粉加ATP20mg，维生素B12500_和可的松60mg，12天为一个疗程，激素量每日递减。同时口服己酮可可碱。