肝脏的功能是什么？
摄入的营养物质经胃和小肠消化吸收后，大部分通过门静脉进入肝脏，在肝脏进行“加工”，人体所需的许多重要物质通过肝细胞的作用合成，如血浆蛋白(白蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原、球蛋白)、脂蛋白、糖原、胆固醇、胆盐等。同时，肝脏还储存糖原、维生素、铁等物质。
(2)胆汁分泌:
肝细胞可将血液中血红蛋白分解的不溶性胆红素代谢为可溶性胆红素，然后释放到血液中，经肾脏排出或释放到胆管，与胆盐和胆固醇形成胆汁，排入十二指肠。其中，胆盐有助于脂肪的消化和吸收。
(3)解毒:
肝脏能将吸收到体内的毒物或代谢过程中产生的有毒物质转化为无毒或毒性较小的物质，并加速其排泄，从而保护机体免受中毒，维持正常的生理功能。
(4)防御功能:
肝脏富含吞噬细胞，可以吞噬和清除血液中的异物，是机体防御系统的主要组成部分。
(5)造血功能:
在胚胎时期，肝脏具有造血功能。正常成人肝脏没有参与造血，但仍有这种潜在能力。在某些病理条件下，肝脏可以恢复一定的造血功能。
肝脏是人体最大的腺体，红褐色，软而脆，呈楔形，右端钝圆，左端扁平。
分上下、前后缘、左右叶。成体肝脏重约1400克(雄性1500克，雌性)
性别约为1300g)，占体重的1/30-1/50。？
肝脏位于腹腔的右上部分并占据上腹部的一部分，一小部分位于左上腹。躺下时，肝脏
锁骨的上界在右侧锁骨线第五肋间，叩诊可找到上界。一般来说，上腹部
不能摸肝下缘，但少部分人如果肝下垂，可以摸肋缘下的肝下缘。
儿童期肝脏的位置比成人略低，肝脏下缘在肋骨下1 cm-2 cm。青春期过后，
肋骨下面不容易摸到。肝脏的位置可以随着体位和呼吸的变化而变化，站立和吸气时肝脏也会发生变化。
向下移动1-2 cm，仰卧位和呼气时上升。
肝的邻近关系
肝脏的毗邻器官有:左叶与膈肌相连，毗邻心包和心脏；右叶与横膈膜相连，并且
右胸膜腔与右肺相邻，所以肝右叶脓肿有时会侵蚀膈肌，扩散到右胸膜腔和右肺；正确
叶的后缘内侧与食道相邻；左叶下部触及胃前壁；接触方叶下的幽门；右叶的下前方接触到。
结肠右弯；中部靠近十二指肠靠近门；背部触及肾脏和肾上腺。当肝脏生病时，它会影响
这些器官的功能，同样，这些器官的病变也会侵犯肝脏。
肝以肝内血管和肝内裂为基础，可分为五叶和四段:左内叶和左外叶。
、右前叶、右后叶和尾叶；左外叶分为左外叶上下两段，右后叶分为右后叶上下两段。
，下一段。肝脏由许多韧带固定在腹腔内，肝脏表面被一层灰白色的肝包膜包裹。肝脏
血供的3/4来自门静脉，1/4来自肝动脉。门静脉的终支在肝脏中扩张成静脉窦。
它是肝小叶血液循环的管道。肝动脉是来自心脏的动脉血，主要供给氧气。
脉采消化道静脉血，主要供给营养。
了解肝脏
要有效的预防和治疗肝病，首先要对肝脏有一个正确的认识。了解肝脏在身体中的作用
位置，知道肝脏是什么样的器官，知道它在生命运动中起什么作用，如何起作用。
保护肝脏免受病毒和有害物质的侵害，患肝病后如何治疗和调理。
在人体中，除了心、肺、胃和肾之外，还有最大的消化腺-
——肝，这些器官就是我们常说的“五脏”。
肝脏是人体最大的腺体，也是最大的实质器官，主要位于右肋部和上象限。
腹部。中国成人肝脏重量:男性为1230？450克，女的是1100？300克，约占
65438+重量的0/40？/50。
因为肝脏供血丰富，所以呈棕红色，软而脆。肝脏的大部分位于右四分之一。
肋骨和上腹部，一小部分位于左季肋。肝脏大部分被肋弓覆盖，仅在上腹部左右。
在肋骨和足弓之间暴露3？Cm，靠近前腹壁，所以不容易碰到右肋缘下的肝下缘，但是
剑突下能达到2？厘米。如果成人肝脏上缘位置正常，但肝脏可在右肋缘向下触及。
，是病理性肝肿大，同时通过触诊可以大致判断内脏肿大的程度。儿童肝脏下限
可以低于肋拱。因为肝脏通过冠状韧带与膈肌相连，所以呼吸时肝脏可以随着膈肌上下运动。
移动，上下移动到2？厘米。如果上腹部和右侧肋骨区域受到猛烈撞击或肋骨断裂，
，会导致肝脏破裂。
肝脏是人体重要的免疫器官。
肝脏是网状内皮系统的重要组成部分，也是免疫的重要器官，并积极参与其中。
正常的免疫活动，虽然不直接产生抗体，但有大量的巨噬细胞，在免疫中起重要作用。
。
肝脏中的巨噬细胞是固定的，称为库普弗细胞，来自肠道的抗原颗粒大多在肝脏中。
它被库普弗细胞吞噬和清除。与一般的巨噬细胞不同，库普弗细胞并没有增加抗原免疫。
致病性的能力，反而有消除或减弱抗原性的作用库普弗细胞能从血液循环中吞噬吗？
抗原抗体复合物等有害物质，以消除这些物质对身体的损害。
库恩氏细胞是肝窦中的吞噬细胞，能有效治疗循环免疫复合物。
窦是清除血清循环免疫复合物的最大场所。肝脏还能合成多种补体成分，肝功能衰减。
这时候补体含量明显下降，所以肝脏在调节机体免疫功能方面起着重要作用。
肝脏的化学结构
肝脏由肝细胞组成，有丰富的血管网，呈红褐色，柔软易碎，易受暴力侵害。
打击造成的破裂，造成致命的出血。
肝细胞非常小，必须通过显微镜才能看到。人类肝脏大约有25亿个肝细胞和5000个肝脏。
细胞形成一个肝小叶，所以人肝脏的肝小叶总数约为50万个，肝细胞的形状和直径呈多边形
约为20 ~ 30微米，有6-8个面，体积约4900平方微米，在不同生理条件下大小不一。
不一样，比如饿的时候，肝细胞的体积变大。
每个肝细胞的表面可分为三种类型:窦表面、肝细胞表面和胆管表面。肝细胞含有
许多复杂的精细结构:如肝细胞核、肝细胞浆、线粒体、内质网、溶酶体、高。
吉尔吉斯、微粒体和饮用液泡。每一种精细结构都有其极其重要而复杂的功能。
这些功能保证了人类生命的存在，保证了人能够生存。
肝细胞核
它有复制遗传信息的功能。患肝炎时，肝炎病毒侵入肝细胞核，病毒基因可
与肝细胞核中DNA结合(整合)。一旦整合，HBsAg很难去除，导致HBsAg长。
期间结转。
线粒体
每个肝细胞有1000-2000个线粒体，其中有70多种酶和辅酶，如谷胱甘肽。
氨酶(SGPT或ALT，简称转氨酶)、细胞呼吸酶、三磷酸腺苷等。当饥饿和身体虚弱的时候。
线粒体是氧气、肝炎或胆汁淤积最早、最敏感的受害者，由于极度扩张会引起转氨酶升高。
升高等生化功能障碍。
内质网
它是肝细胞细胞质中的扁平囊性或管状结构。粗面内质网和滑面内质网两种。
粗面内质网是肝细胞蛋白质合成的基础，它能将一种多余的氨基酸转化为另一种。
氨基酸少。肝细胞吸收氨基酸并快速合成蛋白质。一般认为白蛋白是由原油组成的
内质网膜上多核小体的合成。滑面内质网广泛分布于肝细胞的细胞质中，常位于粗糙表面
胞间连丝与高尔基体相连，它们的功能也密切相关。
滑面内质网是粗面内质网的2.5 ~ 3.2倍。它的质膜上有很多酶系统，比如氧化还原。
酶、水解酶、合成酶等等。肝糖原的合成和分解，脂肪代谢，激素代谢，医学
代谢、解毒和胆汁合成都在滑面内质网中进行。此外，许多肝细胞摄取
有机化合物在滑面内质网上进行合成、分解、结合等生化反应。
患肝炎时，由于内质网受损，白蛋白生成减少，蛋白质代谢异常，导致发病
血清白蛋白/球蛋白比值(A/G)倒置，絮凝试验、浊度试验异常。由于纤维的缘故
凝血酶原和凝血酶原生成减少，导致出血倾向。低血糖是由糖原减少引起的。由于该解决方案
毒性作用减弱，导致药物毒性增强。因为在胆红素代谢中，间接胆红素成为
直接胆红素的过程也是在内质网中进行的，所以当内质网受损时就会发生肝细胞性黄疸。
黄疸，导致皮肤和巩膜发黄。
溶酶体
肝细胞富含溶酶体，溶酶体主要分布在毛细胆管附近的细胞质中，被单层膜包围。
致密体，直径0.4微米，含有多种消化水解酶，可分解蛋白质、糖、脂肪和核酸。
和磷酸。还能消化退化老化的内质网、线粒体等细胞器。外来物质，从而保持
肝细胞的自我更新在细胞中被称为“消化系统”和“清洁工”。阻碍性黄色
在坏疽、肝炎、缺氧、高胆固醇血症或部分肝切除术中，溶酶体积极参与胆色素的转移。
，溶酶体明显增多。肝炎病毒可直接破坏溶酶体，导致正常及邻近肝细胞溶解。
坏死。
高尔基体
每个肝细胞内约有50个高尔基体，分布在肝细胞的细胞核附近，占细胞质的体积。
10%。高尔基体与肝细细胞的内分泌和外分泌功能密切相关，如胆汁分泌。
这是密切相关的。也能参与质膜糖蛋白的合成和初级溶酶体的形成。肝细胞合成的卵子
白质和脂蛋白，其中一部分转移到高尔基体储存和加工，排入窦周隙。
微粒体
微粒中的酶主要是过氧化氢酶和过氧化物酶。为了防止过氧化氢在细胞中积累
产品。微粒体也能氧化还原型辅酶。微粒体中还有与酒精代谢和糖异生有关的酶。
班级。还与胆固醇代谢有关。肝癌细胞的微粒体减少。
饮用液泡
具有吸收和运输细胞内物质的功能。
了解肝脏的功能
肝脏是人体最大的腺体，在人体代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、散热等方面起着重要作用。
它在量的产生和水电解质的调节中起着非常重要的作用，是人体内巨大的“化学物质”
工厂。"
一、代谢功能:
①糖代谢:饮食中的淀粉和糖经消化变成葡萄糖，被肠道吸收，由肝脏结合。
肝糖原被储存；当身体需要时，肝细胞可以将糖原分解成葡萄糖供身体使用。
。
②蛋白质代谢:肝脏是人白蛋白的唯一合成器官；除γ球蛋白以外的球蛋白，
肝脏参与酶蛋白和血浆蛋白的产生、维持和调节。氨基酸代谢如脱氨基反应、
尿素的合成和氨的处理是在肝脏中进行的。
③脂肪代谢:脂肪的合成与释放，脂肪酸的分解，酮体、胆固醇、胆固醇的形成与氧化。
磷脂的合成、脂蛋白的合成和运输都是在肝脏中进行的。
④维生素代谢:ABC、D、K等多种维生素的合成和储存与肝脏密切相关。
肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。
⑤激素代谢:肝脏参与激素的失活，当肝功能长期受损时，可能出现性激素失衡。
胆汁的生成和排泄:胆红素的摄入、结合和排泄，以及胆汁酸的生成和排泄都是由
肝脏承诺。肝细胞产生和分泌的胆汁通过胆管输送到胆囊，浓缩后排入小肠。
帮助脂肪的消化吸收。
三、排毒:一些有害的废物和外来的毒物、毒素，
药物的代谢和分解产物在肝脏中被解毒。
免疫功能:肝脏是网状内皮细胞的最大吞噬系统，可通过吞噬、分离和
消除侵入性和内源性抗原。
5.凝血功能:几乎所有的凝血因子都是由肝脏制造的，肝脏有两个功能:凝血和抗凝。
它在这个系统的动态平衡中起着重要的作用。肝功能损害的严重程度往往与凝血障碍的病程有关。
程度是平行的，临床上常见部分肝硬化患者因为肝功能衰竭而出血甚至死亡。
6.其他:肝脏参与人体血容量的调节，热量的产生以及水和电解质的调节。诸如
当肝脏受损时，电解质如钠、钾、铁、磷等的调整。是不平衡的，水和钠滞留在体内是很常见的。
水肿、腹水等。
肝脏做什么重要的工作？
肝脏是人体最大的消化腺，也是体内新陈代谢的中枢站。发生在肝脏的转变
有1500多种化学反应。实验证明，即使肝脏被完全切除后，动物也会得到相应的治疗。
最多只能存活50多个小时。这说明肝脏是维持生命活动不可缺少的一部分。
风琴。肝脏的血流量极其丰富，约占心输出量的1/4。每分钟流入肝脏的血液是
1000?200毫升。肝脏的主要功能是:
(1)制造胆汁，帮助脂肪消化。当肝功能不好时，胆汁的产生和排泄出现障碍，而食物中的脂肪
脂肪消化不良常引起腹泻和消瘦。
②糖的储存和释放。肝脏就像一个储水罐，随时吸收谷壳，用的时候又释放出来。
保持血液中的浓度。当肝功能受损时，人会感到虚弱、疲倦、出冷汗、心慌、气短等。
合适。
(3)制造人体必需的多种蛋白质。肝脏是产生人白蛋白的唯一场所，例如
如果肝损伤太严重，血液中白蛋白严重减少，可出现水肿，危及生命。
④肝脏可以分泌与凝血有关的蛋白质，如各种凝血因子。如果肝脏受损，
伤口不会止血，甚至可能因大量内出血导致死亡。
⑤排毒。肝脏是人体内最大的化工厂，一些化学物质如酒精和人体代谢有关。
代谢中产生的有毒物质，在肝脏排毒后，可能会通过尿液排出体外。
此外，肝脏还参与脂肪、维生素和激素的代谢，以及吞噬和防御。
以及调节血容量、水电解质平衡和产生热量。在胚胎时期，肝脏也有造血功能。
。
总之，肝脏比其他器官在维持生命方面起着更重要的作用。肝的
功能受损会引起全身不适，所以保护肝脏就是保护生命。
肝脏如何代谢蛋白质？
消化道吸收的氨基酸由肝脏中的蛋白质合成；经过脱氨和转氨的一系列过程
合成的蛋白质进入血液循环，满足全身和组织器官的需要。肝脏合成血浆蛋白。
主要的地方。肝脏合成的蛋白质种类很多，除了血浆蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原。
球蛋白和白蛋白也在肝脏中合成。血浆蛋白可以作为体内各种组织蛋白的更新。
用，所以它在维持蛋白质代谢中起着重要的作用。
氨基酸代谢的脱氨反应和蛋白质代谢中不断产生的废氨的处理都在肝脏。
在里面。氨在体内是一种严重的有毒物质，肝脏可以使其变成无毒的尿素，通过肾脏。
尿液排出体外，达到排毒的目的。肝病患者肝功能受损时，血浆蛋白会下降，同时，
血氨会升高。
肝病到了晚期，肝功能衰竭，失去处理氨的能力，就可以产生”。
氨中毒”，患者肝昏迷，人事不知，随时可能死亡。
肝功能受损时，合成白蛋白明显减少，血浆渗透压降低，常出现双
下肢可凹陷肿胀，形成腹水。
肝脏如何代谢糖分？
当肝脏的血糖浓度发生变化时，它会自动调节，使血糖浓度保持正常。
食物中的糖转化为葡萄糖后，一部分在肝脏中转化为糖原。葡萄糖通过小肠粘膜
吸收后，它从门静脉到达肝脏，在那里转化为糖原并储存。成人肝脏平均约为100。
克糖原，当身体需要时，可分解成葡萄糖释放到血液中，其分解合成有保障。
保持平衡。但这100克糖原只够空腹24小时。肝糖原调节血糖浓度来维持它
稳定的决定因素。肝脏可以从葡萄糖合成糖原，并将其储存在肝脏中。工作的时候，挨饿的时候，
发热时血糖大量消耗，肝细胞将肝糖原分解成葡萄糖进入血液循环维持人体。
体温提供人体活动所需的能量。
肝脏也是一个储存器官，可以将葡萄糖、维生素和蛋白质合成糖原。
储存它。如果人体摄入过量的营养物质，不能被消耗的脂肪就会堆积在肝脏，造成
脂肪肝。
肝脏如何代谢脂肪？
消化吸收后，一部分脂肪进入肝脏，然后转化为体脂储存。饿的时候，储存
身体脂肪可以被运输到肝脏，然后被分解。在肝脏中，中性脂肪可以水解成甘油和脂肪。
酸和肝脂肪酶会加速这个反应过程。甘油可以通过葡萄糖代谢来利用，而脂肪酸
可以完全氧化成二氧化碳和水。肝脏也是体内合成脂肪酸、胆固醇和磷酯的主要器官。
一个。脂肪肝是一种脂肪代谢紊乱时，脂肪在肝脏堆积的疾病。
肝脏还有什么其他重要的功能？
除了上述三种代谢功能外，肝脏还有许多其他功能:
①维生素代谢:脂溶性维生素可储存于肝脏，人体95%的维生素A储存于肝脏。
在肝脏中，储存和贮存着维生素C、D、E、K、B1、B6、B12、烟酸、叶酸等营养物质。
新陈代谢的地方。因此，患肝病时应补充多种维生素。
(2)激素代谢:正常情况下，血液中各种激素保持一定量，多余的经过肝脏。
肮脏的治疗失去了它的活性。患肝病时，可能出现雌激素、醛固酮、抗利尿激素等失活障碍。
。
③制造凝血因子:人体内有12种凝血因子，其中4种是肝脏合成的。肝病可能是
导致凝血时间延长和出血倾向。
④防御功能:肝脏是体内重要的“捕菌站”。肝静脉窦皮层包含
大量的库恩氏细胞具有很强的吞噬能力，门静脉血液中99%的细菌在经过肝静脉窦时被吞噬。
吃吧。所以，患肝病时，身体的防御能力下降，容易引起感染。
流经肝脏的血液是如何循环的？
肝脏的血液循环非常丰富，由门静脉和肝动脉共同供给:血液流入肝脏。
1/4来自主要为肝脏供氧的肝动脉，另外3/4来自门静脉(由胃、肠、
脾、胰等内脏静脉合在一起)，它把各种营养物质和有害物质从消化道输入肝脏，
经肝脏处理后，进入全身循环。门静脉反复分支，发出许多小静脉，延伸到肝脏。
小叶，血液流入肝窦；肝动脉分支形成小叶间动脉，其血液也注入肝窦，所以肝
窦是由门静脉和肝动脉血液汇合形成的。
肝窦毛细血管壁不完整，内皮细胞间空隙大，所以通透性大，血浆
蛋白质等大分子可以通过，对肝细胞的功能非常有利。
肝窦起于肝小叶的外周部分，门静脉和肝动脉的外周分支注入其中并汇集。
至肝小叶中央，返回中央静脉，最后汇入肝静脉。肝静脉是肝血流和肝血的出口
离开肝脏后，注入下腔静脉。
肝脏产生的胆汁是如何排入肠道的？
有些人有胆汁是由胆囊制成的错觉，其实不是。胆囊只是一个储胆。
果汁的“仓库”和“制造商”是肝脏。胆管系统是胆汁和其他代胆汁从肝脏到十二指肠的排泄系统。
谢产品的特殊管道结构系统分为肝内胆管系统和肝外胆管系统两部分。
肝内胆管系统起源于肝细胞的毛细胆管，从肝门延伸至左右肝胆管。
胆管系统由毛细胆管、细胆管、小叶间胆管和左右肝胆管组成。
肝外胆管是指左右肝胆管开口下方的肝外胆管，包括肝总管和胆囊。
胆总管和胆管。胆汁从毛细胆管、细胆管、小叶间胆管流向左右肝胆管，然后流动。
进入肝总管、胆总管，然后排入十二指肠。所以，正常情况下，粪便是黄色的。肝毛
炎症时肝小叶正常结构被破坏，新生肝细胞排列不规则，堵塞小胆管，使胆红素
不能通过正常渠道运行，但是大量血液回流。血液中胆红素的增加使眼睛的巩膜和皮肤
皮肤染成黄色，尿液像浓茶一样黑，医学上称为“黄痘”。